viernes, 3 de junio de 2016

¿Qué es Calcio alto?



El calcio alto en la sangre se debe a la enfermedad paratiroidea (hiperparatiroidismo) en la mayoría de los casos. Nunca es normal tener el calcio elevado (hiperparatiroidismo). Todas las causas del calcio alto son discutidas, incluyendo las pruebas de lo que determinan. ¡No se preocupe, el calcio alto en  la sangre casi nunca es debido a cáncer! Si usted tiene calcio alto en la sangre, usted sufre de hiperparatiroidismo (99% de las veces) y esta página es para usted.
El calcio alto en sangre nunca es normal. Si usted tiene una prueba de sangre que demuestra calcio alto en la sangre, su médico es responsable de encontrar la causa. La hipercalcemia es el término médico que se usa para el calcio alto en la sangre. Esta página es una de las primeras páginas de Paratiroide.com que debe leer, especialmente si usted acaba de regresar del médico y él o ella le dijo que su calcio en la sangre está demasiado alto.
Como verá, más del 98% de los casos de calcio alto en la sangre, es debido a la enfermedad paratiroidea o el hiperparatiroidismo. En esta página aparecerán todas las causas de calcio alto en la sangre y se discuten las pruebas que se utilizan para determinar qué está causando el grado alto de calcio. Nota de la Redacción: Hay muchos mensajes de correo electrónico preguntando si el médico debe detectar cáncer, si el calcio es alto.
La respuesta es casi siempre NO. La enfermedad paratiroidea es la causa de calcio alto por lo menos el 98% de las veces. Si mide el PTH primero va a encontrar la razón de su nivel alto de calcio la mayor parte del tiempo.
Más del 98% de las personas que tienen un examen de sangre que demuestra calcio alto tienen un problema con sus glándulas paratiroideas. El resto de este sitio web es acerca de la enfermedad paratiroidea, ha venido al lugar correcto. No vamos a entrar en detalles acerca del hiperparatiroidismo en esta página.
Las glándulas paratiroideas son glándulas pequeñas en el cuello que controlan el calcio en la sangre. De vez en cuando una de ellas se convierte en un tumor benigno y causa niveles de calcio alto en la sangre. Prácticamente el 100% de los tumores son benignos (no cancerosos), se puede curar en la mayoría de la gente (por cirujanos expertos) en menos de 20 minutos, y casi siempre se asocia con algunos síntomas.
Si usted tiene calcio alto, debe empezar al principio de este sitio web y lea sobre su problema de paratiroides. ENFERMEDAD DE PARATIROIDES ES LA CAUSA DE CASI TODOS LOS  NIVELES ALTOS DE CALCIO. Debe someterse a una operación. Esta enfermedad No debe ser "observada". Esto es todo lo que voy a decir aquí. ¡Si usted está sentado frente a una computadora leyendo esta página y su calcio esta alto, entonces es casi seguro que tiene un problema de glándulas paratiroideas y NO cáncer!

PRUEBAS NECESARIAS: Usted necesita tener el calcio y el PTH medido... eso es todo! Preferiblemente, debe tener dos tipos diferentes de calcio en la sangre medido: 1) niveles séricos de calcio, y 2) el calcio ionizado.
La hormona paratiroidea (PTH) también debe ser medida. Esto es todo lo que se necesita para hacer el diagnóstico del hiperparatiroidismo en más del 95% de los pacientes. Usted no necesita ninguna radiografía o imágenes para el diagnóstico del hiperparatiroidismo.
Las radiografías de sestamibi no deben ser utilizadas para determinar si tiene o no esta enfermedad. Comience en la página de inicio y lea todas las páginas de la enfermedad paratiroidea en orden, o la mejor página es la página de diagnostico de la enfermedad paratiroidea.
Menos del 0.1% de los casos de grado alto de calcio son debido a cáncer... mucho menos que el 0.001% de los casos de calcio alto en personas que se sientan en frente de  a su computadora se debe a cáncer.
El cáncer es una frase utilizada que incluye 122 tipos diferentes de tumores malignos que se producen en los seres humanos. De los 122 tipos de cáncer, hay 5 que sabemos que están asociados con niveles elevados de calcio en la sangre. Alrededor del 10% al 15% de las personas con uno de estos tipos de cáncer tiene un nivel alto de calcio en un momento a otro.
El nivel de calcio en la sangre es muy alto (por encima de 13) y es la emergencia más común que amenaza con la vida, y se suele ver en la etapa terminal del cáncer (en la fase final: el paciente se encuentra en mal estado y cerca del final). Por lo tanto:
1) el cáncer no es detectado en un paciente porque el médico notó un nivel alto de calcio (no es como los cánceres se presentan),
2) el calcio alto es debido a un cáncer que casi siempre se produce en las personas que están muy enfermas - no es sorpresa que tiene cáncer,
3) el calcio alto debido  a cáncer se encuentra casi siempre en personas que están en el hospital - que están enfermas de cáncer y muriendo de cáncer en el hospital, 4) si usted tiene el calcio alto y no está enfermo de cáncer, entonces usted tiene un problema de paratiroides y no cancer.
Los tipos de cáncer que están asociados con calcio alto en la sangre son:
Mieloma múltiple (esto se discute por separado más adelante).
Cáncer de pulmón (cáncer de células escamosas del pulmón, no todos los cánceres de pulmón)
Cáncer de mama (enfermedad avanzada)
Cancer de riñón
El cáncer de células escamosas de cabeza y cuello
El cáncer causa la hipercalcemia (calcio alto en la sangre) de dos maneras. La primera es el más fácil de entender. De vez en cuando ciertos tipos de cáncer se extienden fuera desde su lugar de origen a otras partes del cuerpo. Algunos tipos de cáncer (todos los anteriores) tienen una tendencia a extenderse al hueso. Esto es llamado metástasis.
Cuando el cáncer es metastásico se extiende a los huesos que crece allí, poco a poco se come el centro del hueso y esto causa la liberación del calcio en la sangre.
 La segunda forma en que algunos tipos de cáncer pueden aumentar el calcio en la sangre es a través de hormonas y proteínas que el tumor produce. Una de estas hormonas se conoce como "péptido relacionado con hormona paratiroidea". Estas hormonas pueden circular en la sangre y los huesos y causan la liberación del calcio al igual que la hormona paratiroidea. Algunos de nuestros pacientes han tenido una prueba PTHrp antes de ser enviados a nosotros para cirugía de paratiroides. Esta es una forma en que su médico puede comprobar o asegurarse que el calcio no es causado por un cáncer.
Nosotros no requerimos que esta prueba sea realizada, ni le debe preguntar a su médico por ella. En nuestra opinión, esta prueba es sobre utilizada (pero por lo menos va a entender para qué sirve). No le pida esta prueba a su médico. Nota del Editor de febrero de 2011: nos hemos dado cuenta que esta prueba se utiliza con menos frecuencia en los últimos años. Afortunadamente, los médicos están empezando a comprender que casi todo el mundo con calcio alto tiene un tumor de paratiroides.

Mieloma Múltiple. Mieloma múltiple es un cáncer (está en la lista de arriba), es la causa más común de calcio alto debido a cáncer. Casi la mitad de todas las personas con mieloma tienen hipercalcemia en algún momento durante su enfermedad. El mieloma múltiple es un cáncer de las células plasmáticas (un tipo de glóbulo blanco) que se encuentran en la médula ósea.
Las células plasmáticas son producidas por los linfocitos B (un tipo de glóbulo blanco) que producen anticuerpos que ayudan al cuerpo a combatir infecciones (bacterias y virus). Cuando una célula de plasma se convierte en plasma maligno se divide en muchas ocasiones y produce muchas copias de sí misma que forma los tumores en la médula ósea.
Durante un período de años, estos tumores erosionan el interior del hueso, produciendo agujeros en los huesos (lesiones "líticas"). Dado que las células malignas son clones, todas actúan exactamente igual y todos los productos de la misma molécula de anticuerpo se secretan en la sangre (esto es lo que su médico  medirá).
El mieloma múltiple suele ser detectado durante las pruebas de rutina, donde se demuestra una cantidad alta de proteínas en la sangre, un nivel elevado de calcio, y cantidades altas de proteínas en la orina.
Para hacer el diagnóstico su médico va a ordenar una electroforesis de proteínas. Si las hay, el diagnóstico de mieloma múltiple se realiza.
Alrededor del 15% de los pacientes que vemos con enfermedad paratiroidea han sido examinados por sus médicos con la electroforesis de proteínas para asegurarse de que no tienen mieloma múltiple antes de venir para el tratamiento de su enfermedad paratiroidea. Creemos que esto no es necesario y esta prueba se realiza demasiado. Esto lo hacen a menudo los endocrinólogos que no ven pacientes con enfermedad paratiroidea muy a menudo y ordenan un montón de pruebas en su primera visita (enfoque de escopeta).
Recuerde, casi todo el mundo con el calcio alto tendrá la enfermedad paratiroidea. Si su médico no ordena una electroforesis de proteínas en su primera visita, entonces bueno para ellos. Usted debe estar seguro que no lo necesita y usted tiene un buen médico.

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