martes, 31 de mayo de 2016

Aprender a comer es importante



1. El sobrepeso y la obesidad son estados de excesiva acumulación de grasa, suficiente para alterar la salud del ser humano. La obesidad se genera cuando ingresan al organismo más calorías de las que se queman, estas se depositarán como grasa.

2. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) actualmente cerca del 30% de la población sufre de alteraciones relacionadas con la obesidad. Más de mil seiscientos millones de personas adultas mayores de 15 años tienen sobrepeso y, de ellas, al menos 400 millones son obesas. Los índices de sobrepeso y de obesidad en Latinoamérica crecieron cerca de un 40 por ciento entre los años 2002 y 2010.

3. Entre esos países se incluyen todos los de ingresos altos y medianos.

4. El 44% de los casos mundiales de diabetes, el 23% de cardiopatía isquémica y del 7–41% de determinados cánceres son atribuibles al sobrepeso y a la obesidad.

5. La obesidad es uno de los diez factores que la OMS identifica como responsables de más de la tercera parte de las muertes, también admite que cada año fallecen por lo menos 2,6 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad, enfermedades prevenibles.

6. El exceso de grasa aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y de otras enfermedades vasculares periféricas, lo que da pie a alteraciones osteomusculares (artritis), facilita la apnea del sueño y multiplica por tres el riesgo de padecer hipertensión arterial, dislipidemia, enfermedad coronaria y diabetes tipo 2.

7. Pérdidas moderadas de peso en el rango de 5 a 10% del peso inicial, son suficientes para reducir eventos cardiacos, la mortalidad cardiaca, y disminuir en 58% el riesgo de desarrollar diabetes tipo II. También sólo con esta pérdida se mejora la hipertensión y el control glicémico.

8. Se considera obesa a una persona con un índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30, el cual se puedes establecer a través de la división del peso por la estatura al cuadrado de las personas. - Si el resultado te da hasta 25 es normal, si está entre 25 y 30 significa que tienes sobrepeso y si es mayor de 30 es obesidad grado I, que sube progresivamente hasta grado III. ÍNDICE DE MASA CORPORAL

9. La circunferencia de la cintura es uno de los parámetros para estimar la grasa abdominal, se dice que se tiene un exceso de grasa abdominal si mide más de 90 para los hombres y 80 para las mujeres.

10. El exceso de grasa no sólo se mide por el Índice de Masa Corporal ya que este índice no aplica para personas embarazadas, deportistas, niños ni ancianos.

11. La obesidad en los adultos es grave, uno de cada dos colombianos presenta exceso de peso. Las cifras de exceso de peso aumentaron en los últimos cinco años.

12. El exceso de peso es mayor en las mujeres que en los hombres.

13. La obesidad abdominal como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares.

14. Los hábitos saludables en alimentación no son buenos,  uno de cada 3 (33,2%) colombianos entre 5 y 64 años no consume frutas diariamente y cinco de cada siete (71,9%) colombianos entre 5 y 64 años, no consumen hortalizas o verduras diariamente.

15. El porcentaje de mujeres entre los 15 y 49 años con sobrepeso en el año 2000 era 40.8%, pero aumentó a 49.6%. 16. Para el año 2007 el sobrepeso en la población entre 18 y 69 años llegó al 46%. Según la OMS el 13.7% de la población colombiana podían ser catalogados como obesos.

17. 3 a 5 de cada 10 personas adultas tenía sobrepeso y cerca del 15% presentan obesidad.

18. La obesidad genera múltiples problemas para la salud; podría decirse que todos los órganos son afectados por esta alteración, bien sea por el exceso de carga mecánica, por fenómenos obstructivos, compresivos o por efectos bioquímicos y moleculares originados en el exceso de tejido adiposo.

19. El riesgo de muerte prematura en pacientes con obesidad es el doble, comparado con aquellos sin obesidad y el riesgo de muerte cardiovascular está incrementado cinco veces.

20. El control hormonal del peso se mantiene durante la vida adulta razón por la cual, los seres humanos tenemos un peso constante durante este periodo

21. Estudios demuestran que perder peso mejora el pronóstico vital de los pacientes y disminuye enfermedades que se asocian al exceso de peso ya que reduce la mortalidad, mejora el control de la diabetes o la hipertensión y aporta beneficios personales como mejorar la calidad de vida y la autoestima.

22. El estado de salud de cada persona depende de sus hábitos alimentarios.

jueves, 26 de mayo de 2016

Alimentos que no debe comer


Alimentos que no debe comer
Existen 3 peligros principales latentes en los alimentos que comen las mujeres embarazadas. Estos son:
• La listeria: Una peligrosa bacteria que puede crecer incluso en los refrigeradores.
• El mercurio: Un metal nocivo que se encuentra en altos niveles en algunos pescados.
• El toxoplasma: Un parásito peligroso que se encuentra en carnes mal cocidas y en frutas y vegetales sin lavar. Estos elementos pueden causar enfermedades graves o incluso su muerte o la del feto. Preste atención a esta información sobre alimentos para ayudar a mantener su salud y la de su bebé:
• NO coma carne cruda o poco cocida, carne de ave, pescado ni mariscos (sushi o sashimi).
• NO coma pez espada, blanquillo, caballa rey ni tiburón.
• NO coma mariscos ahumados refrigerados, como pescado blanco, salmón y caballa. Estos generalmente tienen las etiquetas novastyle, lox, arenque ahumado, ahumado o seco.
• NO coma patés refrigerados ni carne de untar.
• NO coma perros calientes ni embutidos a menos que hayan sido cocinados al vapor.
• NO coma quesos blandos como feta, brie, camembert, “quesos azules”, queso blanco, queso fresco, ni Panela, a menos que la etiqueta diga que son pasteurizados o hechos de leche pasteurizada.
• NO beba leche cruda, ni leche ni jugos no pasteurizados, ni coma alimentos que contengan leche no pasteurizada.
• NO coma frutas ni verduras sin lavar.
• NO coma brotes crudos de ningún tipo (incluidos los de alfalfa, trébol, rábano y garbanzo verde)

miércoles, 25 de mayo de 2016

¿Qué es el conteo de carbohidratos?



¿Qué es el conteo de carbohidratos?
El conteo de carbohidratos es una forma de planificar sus comidas y de mantener el nivel de glucosa (azúcar) en su sangre dentro del objetivo establecido. Los carbohidratos son una de las tres fuentes principales de energía en la comida, junto con las proteínas y las grasas.
Es el equilibrio entre los carbohidratos que usted come y la insulina lo que determina cuánto se elevan los niveles de glucosa en su sangre después de comer.
Con el equilibrio correcto de carbohidratos y de insulina, el nivel de glucosa en su sangre generalmente se mantendrá dentro de los límites establecidos. El conteo de las porciones de carbohidratos puede ayudarlo a alcanzar sus metas para el nivel de glucosa y a prevenir las complicaciones de la diabetes. Usted puede aprender a utilizar el conteo de carbohidratos para escoger lo que debe comer y las cantidades correctas.
En comparación con otros métodos de planificación de las comidas, el conteo de carbohidratos puede ser más fácil de usar. Si usted se inyecta insulina, puede utilizar el conteo de carbohidratos para definir la cantidad de insulina que necesita.
¿Qué alimentos contienen carbohidratos?
Los alimentos que se mencionan en la tabla de abajo son, casi todos carbohidratos. Estos alimentos afectan la glucosa en su sangre mucho más que otros, como la carne y sus sustitutos, los vegetales o las grasas.
Las porciones grandes de ensaladas o de vegetales cocidos (como 1 1/2 taza de zanahorias cocidas) se cuentan también como porciones de carbohidratos. Algunos alimentos, como la pizza, los guisados y las sopas, son una combinación de carbohidratos, proteínas y grasas.
¿En cada comida y merienda, cuántas porciones de los alimentos que son carbohidratos son apropiadas para mí?
 El número de porciones que se recomienda se basa en su peso, su nivel de actividad, los medicamentos para la diabetes y las metas para sus niveles de glucosa. Uno de los profesionales que cuida su salud, como el nutricionista, puede trabajar con usted para hacer un plan personalizado.
A muchas personas les va bien si comen 3 ó 4 porciones de alimentos que contienen carbohidratos en cada comida, y 1 ó 2 porciones en las meriendas.
¿Qué se sabe de otros alimentos como las carnes, los vegetales y las grasas?
Para tener un plan de alimentación balanceado, deberá incluir alimentos con proteínas, como carne de res, pollo y pescado, así como vegetales y una cantidad moderada de grasas saludables, como el aceite de oliva y las nueces. Pregúntele al equipo de profesiolnales que cuida su salud sobre lo que debe consumir en sus comidas y meriendas.
¿Por qué debo poner atención a los tamaños de las porciones de los alimentos que son carbohidratos?
La cantidad de carbohidratos que come puede influir en el nivel de glucosa en su sangre. Si usted come más carbohidratos de lo normal en una comida, el nivel de glucosa en su sangre probablemente estará más alto de lo acostumbrado, varias horas más tarde.
La tabla que aparece abajo muestra el tamaño de una porción por cada alimento. Una porción de carbohidratos equivale a 15 gramos de carbohidratos. Usted puede controlar los tamaños de las porciones con tazas y cucharas de medir, con una pesa para alimentos o con el uso de la sección de Información Nutricional que aparece en el empaque.
¿Cómo se usan los Datos de Nutrición de las etiquetas de los alimentos?
Para determinar el tamaño de su porción, lea la etiqueta y busque el número de carbohidratos en gramos (g), recordando que una porción de carbohidratos es igual a 15 gramos de carbohidratos.
• Si el total de carbohidratos es de 15 gramos, busque en la parte superior de la etiqueta el tamaño de una porción para una sola porción.

martes, 24 de mayo de 2016

¿Qué es la anorexia?



¿Qué es la anorexia?
La anorexia nerviosa (a menudo llamada simplemente anorexia) es un trastorno en que la persona pierde una cantidad excesiva de peso a propósito limitando lo que come y, en algunos casos, haciendo mucho ejercicio, hartándose de comida o purgándose. Las personas con anorexia temen aumentar de peso y tienen una imagen corporal distorsionada (por ejemplo, piensan que son gordas incluso cuando son muy delgadas). Los médicos no saben la causa exacta de este trastorno de la alimentación.

¿SABÍA USTED?
Aproximadamente de diez a quince por ciento de las personas con anorexia o bulimia son hombres.
¿Cuáles son los factores de riesgo de anorexia?
Entre las personas con mayor riesgo de tener anorexia están los jóvenes (adolescentes o adultos jóvenes) y las mujeres. Es posible que tengan antecedentes de depresión, ansiedad o un trastorno obsesivo compulsivo. Las personas con mayor riesgo pueden tener familiares con trastornos de la alimentación, enfermedades mentales o adicción.
Ciertas características personales pueden contribuir a la anorexia. Las personas en peligro de tenerla quizá sientan que tienen que tratar de ser perfectas. Es posible que tengan la autoestima baja y una manera rígida de pensar sobre la comida y otros temas en su vida. Quizá sientan la presión de ser delgadas. Puede contribuir a esta sensación si participan en ciertos deportes o actividades, como la gimnasia o ballet, en las que se espera que sean delgadas.

¿Cuáles son las señales de advertencia de la anorexia?

DEFINICIONES
Hartarse: La persona come mucha comida de una sola vez y siente que no puede controlar cuándo parar; es posible que la persona coma compulsivamente varias veces al día durante semanas o meses.
Purgar: La persona vomita la comida a propósito o usa laxantes, diuréticos o enemas para bajar de peso.
Bulimia nerviosa: Un trastorno en que la persona se harta de comida y luego se purga, pero no limita el número de calorías que come.
Entre las señales de advertencia están
·         Perder mucho peso
·         Negarse a comer
·       Tener un cambio de hábitos en la alimentación o estar obsesionado con los alimentos y contar las calorías
·         Hacer mucho ejercicio o purgarse para bajar de peso
·         Estar deprimido o irritable
·         Sentirse aislado de sus familiares o amigos


¿Cuáles son los síntomas de la anorexia?

Los síntomas físicos comunes incluyen
·         Sentirse cansado, débil y mareado
·         Sentir frío todo el tiempo
·         Estar estreñido, hinchado o no poder consumir una comida completa
Es posible que una persona con anorexia pierda el cabello, tenga la piel reseca y le salga vello corporal muy fino.


¿Qué problemas de salud puede causar la anorexia?

Entre los serios problemas de salud que ocurren con la anorexia están
·         Problemas del corazón como ritmo cardíaco anormal o insuficiencia cardíaca
·         Deshidratación y desnutrición, que pueden llevar a desmayos, convulsiones o pancreatitis (inflamación del páncreas)
·         Anemia
·         Caries o infecciones de las encías
También pueden ocurrir graves problemas de salud si una persona que apenas ha estado comiendo comienza a consumir demasiadas calorías muy rápido (llamado síndrome de realimentación). Estos problemas pueden incluir insuficiencia cardíaca, problemas respiratorios graves, convulsiones e incluso la muerte súbita.
Algunas personas también pueden tener problemas de salud mental como contemplar el suicidio o intentar suicidarse.

¿De qué manera la anorexia afecta la salud hormonal?

La anorexia puede resultar en baja densidad ósea, es decir, huesos frágiles. Cuando los adolescentes en desarrollo tienen huesos frágiles, es posible que tengan huesos frágiles durante toda la vida, incluso si se recuperan de la anorexia. El riesgo que corren de tener fracturas (huesos rotos) puede aumentar.
Otros problemas hormonales incluyen
·         Retraso en la pubertad o del crecimiento en preadolescentes y adolescentes
·         Amenorrea (ausencia de menstruación)
·         Insuficiente estrógeno en las mujeres, lo que causa sequedad vaginal y disminución de la fertilidad.


¿Dónde puedo obtener ayuda para un ser querido o para mí mismo?

Puede obtener ayuda de un médico de atención primaria, nutricionista, médico especialista en la salud del adolescente o un profesional de salud mental con experiencia en el tratamiento de trastornos de la alimentación. Si sospecha que un ser querido tiene anorexia, consígale ayuda lo antes posible.


¿Cuál es el tratamiento para la anorexia?

El mejor tratamiento incluye a un equipo de proveedores de atención médica. El tratamiento puede ser ambulatorio o, a veces, si la pérdida de peso es severa y ha causado problemas de salud, se interna a la persona en programas residenciales o un hospital. El equipo debe incluir a un médico que trate los problemas médicos, un profesional de salud mental para terapia personal o familiar y un nutricionista para los problemas de nutrición.
Los objetivos del tratamiento son que la persona vuelva a tener un peso y estado mental saludable. A veces la persona también debe tomar medicamentos como antidepresivos u hormonas como estrógeno.
El tratamiento puede ayudarlo a usted o a su ser querido a superar la anorexia y los problemas que la acompañan. Pero algunas personas notan que necesitan tratamiento continuo para combatir el retorno de la anorexia en el futuro.


Preguntas que debe hacerle a su médico
·         ¿Mi ser querido tiene (o yo tengo) anorexia?
·         ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
·         ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada opción de tratamiento?
·         ¿Cuánto tiempo necesita mi ser querido (o necesito) tratamiento?
·         ¿Cómo puedo apoyar a un ser querido durante su tratamiento?

lunes, 23 de mayo de 2016

¿Què es la Obesidad?



Clásicamente se define a la obesidad como la cantidad excesiva de tejido adiposo en relación a la masa corporal magra, o bien puede definirse como la acumulación excesiva de grasa en el cuerpo, aunque en realidad es una enfermedad que implica mucho más que eso, como dificultad para respirar, ahogo interferencia durante el sueño, problemas ortopédicos, trastornos cutáneos, transpiración excesiva, hinchazón de los pies y los tobillos, trastornos menstruales en las mujeres, mayor riesgo de enfermedad coronaria, diabetes, asma, cáncer, enfermedades hepáticas y de la vesícula biliar; todos ellos problemas asociados al exceso de peso.   
La obesidad ha sido considerada por la Organización Mundial de la salud como la epidemia del siglo XXI debido a su incremento en la incidencia y prevalencia en los países desarrollados o en vías de desarrollo.
El sobrepeso y la obesidad representan un problema que preocupa al personal de salud y su prevalencia va en incremento en todo el mundo, sobre todo por las comorbilidades asociadas.
El incremento en el número de casos de obesidad en países desarrollados es por cambios de dieta, en particular por la mayor cantidad de calorías en comidas apetitosas no nutritivas. En las recientes décadas el incremento del consumo de alimentos dietéticos y bebidas light se ha incrementado, y estos cambios dietéticos han sido acompañados con la reducción de la actividad física.
El impacto de la obesidad infantil en diversas enfermedades de la edad adulta se ha estudiado en diversas investigaciones, y se ha observado que en los niños con sobrepeso, sobre todo en los adolescentes con obesidad persistente, favorece el desarrollo de otras enfermedades como las cardiovasculares, diabetes mellitus tipo II, osteoartritis, enfermedades de la piel y por el agravamiento de enfermedades reumáticas, asma y otros problemas respiratorios. La obesidad infantil aumenta el riesgo de desarrollar hiperinsulinismo y dislipidemias en la infancia.
La prevalencia de la obesidad en la edad infantil se ha triplicado en los últimos 30 años, esta progresión es fiel reflejo de la situación de la obesidad en edades adultas. La obesidad puede hacerse evidente a cualquier edad, pero parece ser más frecuente en el primer año de vida, a los 5 y 6 años y durante la adolescencia. Los datos epidemiológicos actuales señalan que en los últimos 20 años se ha presentado un fenómeno de “transición epidemiológica” donde las causas de muerte ya no son las enfermedades infecciosas sino las crónico-degenerativas y estas últimas se están presentando prematuramente en niños obesos.

ETIOPATOGENIA
La obesidad es una enfermedad compleja cuya etiología todavía está por esclarecerse debido a los múltiples factores implicados. Se cree que el padecimiento es el resultado de la combinación de factores ambientales, genéticos, conductuales y de estilo de vida; neuroendócrinos y alteraciones metabólicas.  
CODIFICACION DEL DIAGNOSTICO CIE 10
Obesidad y otras hiperalimentaciones E65-E68
Obesidad E66
Obesidad debida a un exceso de calorías E66.0
Obesidad inducida por medicamentos E66.1
Obesidad extrema con hipoventilación alveolar E66.2
Otras obesidades E66.8
El índice de masa corporal (IMC) actualmente es el método más ampliamente aceptado internacionalmente para definir el sobrepeso en la obesidad en el niño, ya que constituye un método sencillo rápido, no costoso y que correlaciona muy bien con la grasa corporal, además de que ha mostrado alta correlación con las Complicaciones de la obesidad. 
El IMC se define como el peso en kilogramos dividido sobre la estatura en metros cuadrados (formula de Quetelet); en los niños se interpreta utilizando las curvas percentilares específicas para edad y sexo de los Centros Nacionales de Estadísticas en Salud de Estados Unidos de Norteamérica. El IMC elevado se Relaciona con una mayor morbilidad infantil y con persistencia de la obesidad en el adulto.
En el examen físico es fundamental la antropometría en la que se debe considerar para poder calcular el Índice de masa corporal (IMC) según la edad del niño. Es importante estimar panículo adiposo y su Distribución, en lo posible con medición de pliegues cutáneos y además se deben consignar presión arterial, Desarrollo puberal, presencia de estrías, acantosis nigricans, hirsutismo, alteraciones ortopédicas, hepatomegalia y presencia de otros signos sugerentes de patologías asociadas o que permitan sospechar Obesidad secundaria (talla baja, dismorfias, retraso mental, hipognadismo), aunque en apariencia los niños Obesos parezcan más alto, la talla definitiva de los niños obesos no solamente no supera, sino que suele ser Inferior que la de los niños de peso normal.    
En caso de duda de que se presente alguna endocrinopatía se debe recurrir a la realización de pruebas de Laboratorio específicas.
En caso de establecer el diagnostico de obesidad exógena se realizarán pruebas de Laboratorios orientados a establecer las condiciones metabólicas del paciente:
Glucemia en ayunas.
Perfil de lípidos (colesterol, triglicéridos, HDL, LDL).
Ácido úrico.  
Examen general de orina.
Enzimas hepáticas.
Pruebas especiales de resistencia a la insulina.
Curvas de tolerancia a la glucosa.
Otras, de acuerdo a los hallazgos.
INDICACIONES TERAPEUTICAS
El tratamiento de la obesidad infantil requiere un abordaje integral tanto o más que en los adultos.
El Tratamiento debe ser multidisciplinario e incluir una dieta hipo energética, un plan de ejercicios, Modificaciones conductuales en algunos casos y terapia familiar.
El tratamiento debe ser personalizado y Para ello se debe efectuar un buen diagnóstico; las medidas a tomar básicamente son:
Modificar el estilo de vida.
Dieta.
Ejercicio.
Tratamiento médico según patología específica.
Cirugía
Una razón que con frecuencia de utiliza para no tratar a un niño obeso es pensar que el niño dejará de serlo
Sin tratamiento al llegar a la edad adulta, sin embargo la realidad es diferente ya que la base para un exitoso
Tratamiento de la obesidad infantil se encuentra en la prevención primaria. Es vital comenzar con la Prevención desde la infancia, promoviendo un estilo de vida más saludable y dicho camino deberá seguirse toda la vida  .