La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se descubre por primera vez cuando una mujer está embarazada. Diabetes significa que hay demasiada azúcar en la sangre. El azúcar en la sangre se llama “glucosa”. La glucosa proviene de los alimentos que se comen. El cuerpo usa la glucosa para obtener energía y así funcionar bien. Tener demasiada glucosa en la sangre puede dañar el cuerpo. Cuando una mujer está embarazada, tener demasiada glucosa es malo para el bebé.
Causa de la diabetes gestacional Durante un embarazo sano, hay cambios en los niveles de las sustancias llamadas “hormonas” que corren por la sangre. También es normal que las mujeres embarazadas aumentan de peso. Estos dos cambios hacen que al cuerpo le resulte difícil producir una cantidad suficiente de una hormona llamada “insulina”. En este caso, el cuerpo no puede usar los alimentos que se comen para producir la energía que necesita.
Factores de riesgo de diabetes
A continuación hay una lista de factores de riesgo de diabetes gestacional. Marque con una “X” cada descripción que sea cierta en su caso. Incluso si una sola de las descripciones es cierta en su caso, usted corre el riesgo de tener diabetes gestacional. Hable de esto con su médico o el personal de enfermería en su primera consulta prenatal.
❑ Mi padre, madre, hermano o hermana tiene diabetes.
❑ Soy africanoamericana, nativoamericana, asiáticoamericana, hispana/latina o americana de las islas del Pacífico.
❑ Tengo 25 años o más.
❑ Tengo sobrepeso.
❑ Tuve diabetes gestacional durante un embarazo anterior.
❑ Tuve al menos un bebé que al nacer pesó más de 9 libras (4000 gramos o 4 kilos).
❑ Me dijeron que tengo “prediabetes”. Ésta es una afección en la que los niveles de glucosa en la sangre son más altos de lo normal, pero aún no son lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Otros nombres para esa afección son “problemas de tolerancia a la glucosa” y “nivel elevado de glucosa en ayunas”.
Si alguna de las descripciones de factores de riesgo es cierta en su caso, pregunte a su profesional médico acerca de la prueba de diabetes gestacional.
● Usted corre un riesgo alto si tiene mucho sobrepeso, si tuvo diabetes gestacional durante un embarazo anterior, si un miembro de su familia tiene diabetes o si hay glucosa en su orina.
● Usted corre un riesgo promedio si una o más de las descripciones de factores de riesgo son ciertas en su caso.
● Usted corre un riesgo bajo si ninguna de las descripciones de factores de riesgo es cierta en su caso.
Cuándo se debe hacer la prueba de
diabetes gestacional
Cuando quede embarazada, haga una cita con su médico o en una clínica que ofrezca servicios prenatales. Según sus factores de riesgo, un médico decidirá cuándo necesita una prueba del nivel de glucosa en la sangre.
● Si usted corre un riesgo alto, es posible que le hagan la prueba en su primera consulta prenatal. Si los resultados son normales, le harán otra prueba entre las 24 y 28 semanas de embarazo.
● Si usted corre un riesgo promedio, le harán la prueba entre las 24 y 28 semanas de embarazo.
● Si usted corre un riesgo bajo, puede que su médico decida que no es necesario hacerle la prueba.
Formas de diagnóstico de la diabetes gestacional A menudo, los servicios prenatales son ofrecidos por un equipo de profesionales, incluidos médicos, enfermeros, dietistas y educadores. Algún miembro de su equipo médico le hará una prueba para medir su nivel de glucosa en la sangre.
Según sus factores de riesgo y los resultados de la prueba, puede que le hagan una o más de las pruebas a continuación. Prueba de glucosa en la sangre en ayunas o al azar (En inglés: Fasting blood glucose or random blood glucose test) Puede que su médico mida su nivel de glucosa en la sangre simplemente tomando una muestra de sangre mientras usted está en ayunas. Antes de hacerse esta prueba, su médico le pedirá que ayune.
Esto quiere decir que usted no podrá comer ni beber nada, salvo agua, durante 8 horas o más antes de la prueba. Esta prueba se llama “prueba de glucosa en la sangre en ayunas”. Otra posibilidad es que su médico mida su nivel de glucosa en la sangre en cualquier momento del día. Esta prueba se llama “prueba de glucosa en la sangre al azar”.
Estas pruebas pueden detectar la diabetes gestacional en algunas mujeres. Pero es necesario hacer otras pruebas para saber con seguridad si una mujer tiene o no diabetes. Prueba de tolerancia a la glucosa
Para esta prueba tomará una bebida muy dulce. Una hora después le harán una prueba para determinar su nivel de glucosa en la sangre. Esta prueba puede hacerse en cualquier momento del día. Si los resultados son más altos de lo normal, puede que sea necesario hacerle más pruebas.
Efectos de la diabetes gestacional en el bebé La diabetes gestacional que no se trata o que no se controla bien puede causarle problemas a su bebé.
● Su bebé podría nacer muy grande y con demasiada grasa. Esto puede hacer que el parto sea difícil y más peligroso para el bebé.
● Su bebé podría tener un nivel bajo de glucosa en la sangre al momento de nacer.
● Su bebé podría tener problemas respiratorios. Si usted tiene diabetes gestacional, puede que su equipo médico recomiende algunas pruebas adicionales para evaluar a su bebé antes del nacimiento.
● Puede que le hagan un examen de ultrasonido para ver qué tan grande está su bebé.
● Puede que evalúen la actividad de su bebé por medio de sus movimientos (“kick counts” en inglés).
● Puede que evalúen la salud de su bebé con un monitor (“stress test” en inglés). Si trabaja en estrecha relación con su equipo médico, tendrá mejores probabilidades de tener un bebé sano. Por el resto de sus vidas, tanto usted como su bebé correrán mayor riesgo de presentar diabetes.
Efectos de la diabetes gestacional
A menudo, las mujeres con diabetes gestacional
no tienen síntomas. Sin embargo, la diabetes
gestacional puede aumentar algunos riesgos.
● Puede aumentar su riesgo de tener presión arterial alta durante el embarazo.
● Puede aumentar su riesgo de tener un bebé grande. Esto quiere decir que puede ser necesario hacerle una cesárea (parto por medio de una cirujía). Su diabetes gestacional probablemente desaparezca después del parto. Sin embargo, es más probable que tenga diabetes tipo 2 más adelante. (Consulte en la página 19 la información sobre cómo bajar sus posibilidades de tener diabetes tipo 2.) Puede que también tenga diabetes gestacional si vuelve a quedar embarazada. Algunas mujeres desean saber si es bueno amamantar después de haber tenido diabetes gestacional. La lactancia materna se recomienda para la mayoría de los bebés, incluso si la madre ha tenido diabetes gestacional.
La diabetes gestacional es una afección grave, incluso si usted no tiene síntomas. Si se cuida bien a sí misma, puede ayudar a que su bebé sea sano.
Tratamiento de la diabetes gestacional La meta del tratamiento de la diabetes gestacional es mantener la glucosa en los niveles deseados. Aprenderá el modo de controlar su glucosa en la sangre por medio de
● un plan para comer de forma sana
● actividad física
● insulina (si fuera necesario)
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